. Специальная (коррекционная) педагогика - это многоотраслевая наука, изучающая психофизиологические особенности развития детей...

Информация о документе:

Дата добавления: 22/02/2016 в 09:59
Количество просмотров: 50
Добавил(а): Елена Жаркова
Название файла: specialnaya_korrekcionnaya_pedagogika_-_eto_mnogoo.doc
Размер файла: 169 кб
Рейтинг: 0, всего 0 оценок

. Специальная (коррекционная) педагогика - это многоотраслевая наука, изучающая психофизиологические особенности развития детей...

.


Специальная(коррекционная)педагогика- этомногоотраслеваянаука, изучающаяпсихофизиологическиеособенностиразвития детейс ограниченнымивозможностями изанимающаясяразработкойпроблем ихвоспитания,обучения икоррекциинедостатков. Онаобеспечиваетнаучные основыработы специальныхобразовательныхкоррекционныхшкол идошкольныхучреждений, классовкоррекции (классоввыравнивания,компенсирующегообучения),логопедическихпунктов, специальныхдошкольных групппри массовыхшколах идетских дошкольныхучреждений, которыезанимаются решениемкак общихпедагогическихзадач (всестороннееразвитие игуманистическоевоспитаниеличности, обучение,трудовое обучение,профориентация),так испецифических:

коррекция нарушений развития;

коррекционное обучение и воспитание;

лечебно-профилактическая работа;

профессиональная подготовка по доступной специальности;

социокультурная интеграция и адаптация.

Предметомспециальной(коррекционной)педагогики являетсяисследованиезакономерностейобучения, воспитанияи развитиядетей соспециальнымиобразовательнымипотребностями.

Объектом выступаютопределенныеученическиеколлективы, группышкольников, занятыетем илииным видомдеятельности, атакже отдельныевоспитанники иучащиеся специальныхобразовательныхкоррекционныхдошкольныхучреждений, школи школ-интернатов.

Основными задачами коррекционной педагогики как науки являются:

1.Психолого-педагогическое изучение детей с отклонениями в развитии;

2.Изучение и обобщение передового педагогического опыта;

3.Разработка педагогических технологий по воспитанию, обучению и коррекции психофизических недостатков аномальных детей.

Аномальными (отгреч. anomalos- неправильный) -считаются люди,у которыхфизические илипсихическиеотклонения приводятк нарушениюобщего развития.

Коррекционнаяпедагогикаобъединяет рядсамостоятельныхотраслей: этосурдопедагогика(от греч.surdus-глухой),изучающая вопросывоспитания иобучения детейс недостаткамислуха; тифлопедагогика(от греч.tiphlos-слепой) -вопросы воспитанияи обучениядетей сдефектами зрения;олигофренопедагогика(от греч.olygos-малый, phren-ум)- вопросывоспитания иобучения детейс умственнойотсталостью;логопедия (отгреч. logos-слово,paideia-воспитание,обучение) -вопросы изученияи исправлениянедостатков речи.

Специальная (коррекционная) педагогика, связана с рядом смежных наук - психолого-педагогических и медицинских. Это, в-первую очередь, педагогическая психология, так как без знания закономерностей функционирования человеческой психики и психического развития в норме нельзя разработать научную систему обучения и воспитания нетипичных детей.

Дефект (отлат. defectus- отпадение,убывание, недостаток)развития -это физическийили психическийнедостаток,вызывающийнарушениенормальногоразвития ребенка,который неозначает наличиетолько отрицательныхпризнаков. Онне отрицаетнекоторыхположительныхтенденций вразвитии аномальногоребенка, которыезависят отвнешних условий,например,соответствующеговоспитания, иявляются результатомадаптации ребенкак окружающейсреде (естественнаякомпенсация). Так,у слепогоребенка обостряютсяслух, осязание,обонятельная итепловаячувствительность,помогающие емуориентироватьсяв пространстве.Глухой ребенокулавливаетдвижение, музыкупосредствомвибрационныхощущений.

Сложный дефектхарактеризуетсясочетанием двухи болеенарушений, водинаковой степениопределяющихструктурунетипичногоразвития ребенкаи трудностиреализацииобразовательныхпрактик поотношению кнему. Присложном дефектевозможно выделениеведущего, илиглавного нарушенияи осложняющихего расстройств.Ведущий иосложняющийдефекты могутиметь характерповреждения илинедоразвития.Часто онисочетаютсяОсобенностьюдетского мозгаявляется то,что дажеего небольшоепоражение неостается частичным,локальным, какможет иметьместо увзрослого, аотрицательноотражается навсем процессесозревания ЦНС(53). Этоопределяетсвоеобразиеразвития ребенка.Например, увеличениеразмера одногоиз мозговыхжелудочков вызываетповышениевнутричерепногодавления, чтообусловливаетгиперактивность,сверхвозбудимостьребенка. Аэто, всвою очередь,приводит красстройствувосприятия,внимания, памяти,мышления.

Дефекты можнодифференцировать(от лат.differentia- разность,разделение,расчленение) повремени возникновенияна врожденныеиприобретенные.При врожденныхдефектахнеблагоприятноевоздействие наорганизм происходитв периодвнутриутробногоразвития(пренатальный)или впериод родовойдеятельности(натальный).Приобретенныедефекты являютсярезультатомвоздействияпатологическихфакторов послеродов (впостнатальныйпериод).

Возникновениеотклоненийразвитиясвязано сдействиемразнообразныхнеблагоприятныхфакторов внешнейсреды инаследственнымивлияниями. Кпервым относятсяразличные инфекции,интоксикации,травмы. Взависимости отвремени воздействиявыделяют пренатальнуюпатологию -воздействие впериод внутриутробногоразвития (болезниматери: корь,краснуха, ветрянаяоспа, гепатит,грипп, ушибплода, гипоксия,несовместимостьрезус-фактораматери иплода, голоданиематери, алкоголизм,наркомания),натальную патологию- поврежденияпри родах(неправильноеналожение щипцовна головкуплода, асфиксия,клиническаясмерть) ипостнатальную -неблагоприятныевоздействия послерождения(инфекционныеболезни: энцефалиты,менингиты;воспалительныезаболевания мозга- какследствиеперенесенныхкори, скарлатины,ветряной оспы;черепно-мозговыетравмы, соматическиезаболевания,которые непозволяют ребенкуучиться какобычным детям).

К последствиям внутриутробных инфекций нервной системы относят микроцефалию, гидроцефалию, спастические (повышение мышечного тонуса) параличи и парезы, непроизвольные навязчивые движения (гиперкинезы).

Ко вторым (наследственным), передающимся через хромосомы родителей (сейчас, это 6-7 детей на 1000 новорожденных) относят: умственную отсталость (50% случаев), нарушения зрения, слуха, речи, опорно-двигательного аппарата. Как правило это сложные дефекты. Наиболее ярким примером хромосомного дисбаланса является заболевание - синдром Дауна

Каждый вид аномального развития, по словам Б.П. Пузанова, характеризуется системным проявлением, в котором выделяются первичные и вторичные отклонения.

Например, первичнымдефектомможет выступатьпоражение корыголовного мозгаразличнойлокализации,вторичным -нарушение вразвитиипсихофизическихпроцессов, атретичным -отклонение вэмоционально-волевойсфере, формированииличностных качеств.Структура вторичныхи третичныхотклонений зависитот характераведущего дефектаи обусловленаим. Например,у детейс недостаткамислуха будетнаблюдатьсянарушение развитияпонимания обращеннойречи, медленноеформированиеактивного словаряи связнойречи. Вторичныенарушения вразвитии затрагиваютпрежде всегонаиболее интенсивноразвивающиеся вдошкольном возрастепсихическиефункции: речь,мелкая моторика,пространственныепредставления,произвольнаярегуляция движений.


Коррекционная педагогика как наука оперирует рядом категорий и понятий.



Воспитание (отрус. "питание"и приставки"вос", чтоозначает -"воспоить","воскормить")- процессцеленаправленного,систематическоговзаимодействиявзрослого иребенка сцелью формированияличности последнегов соответствиис действующимив обществесоциокультурнымипрактиками инормативнымимоделями.

Обучение детей- этоцеленаправленныйпроцесс взаимодействияучителя иученика сцелью передачии усвоениязнаний, уменийи навыковдеятельности,основное средствоподготовки кжизни итруду.

Развитие личности- этосложный процессее духовногороста,совершенствования,качественногоизменения вовсех значимыхдля личностисферах: вдеятельности, вотражении окружающейдействительности,в отношениик окружающимявлениям, людям,в познавательныхпроцессах.

Развитие нетипичного ребенка в большей степени, чем нормального, зависит от формально организованного обучения. Поэтому при отсутствии обучения или его несвоевременном начале наносится непоправимый ущерб развитию детей, тормозится формирование их психических функций, углубляется отставание от сверстников с сохранным психофизическим статусом; при сложных нарушениях онтогенеза возможности умственного развития могут оказаться нереализованными.

Задачи, содержание,принципыорганизациикоррекционногоучебно-воспитательногопроцесса выделяются,подбираются иразрабатываютсядля каждогоконкретного типаспециальногообразовательногокоррекционогоучреждения сучетом глубиныи характерадефекта, находящихсяв нёмдетей. Взависимости отэтого выбираютсяметоды обучения,наглядные итехническиесредства, решаетсяпроблемадифференциацииобучения. По-мнениюТ.В. Власовой,центральнаязадача, стоящаяперед коррекционнойпедагогикой -определение техусловий обученияи воспитания,которые наиболееадекватно учитываютособенностиразвития аномальногоребенка имаксимальноспособствуютпреодолениюимеющихся унего отклонений.При организацииспециальногокомпенсаторно-коррекционногоучебно-воспитательногопроцесса обязательноучитываетсявозраст ребенка,время возникновенияи структурадефекта. Особоезначение имеет,например, моментпотери слуха(успела лиразвиться речь)или зрения(сохранились лизрительныепредставления).

Коррекция (отлат. correctio- исправление)- системапсихолого-педагогическихмер, направленныхна исправление,ослабление илисглаживаниенедостатковпсихофизическогоразвития детейс ограниченнымивозможностями.Это можетбыть какисправлениеотдельных дефектов(например, коррекцияпроизношения илизрения), таки целостноевлияние наличность ребенкас ограниченнымивозможностями вцелях достиженияположительногорезультата впроцессекоррекционнойучебно-воспитательнойработы.

Компенсация (отлат. compensatio- возмещение,уравновешивание)- замещение,перестройканарушенных илинедоразвитыхфункций организма,своеобразное егоприспособлениек изменившимсянегативным условиямсуществования ипопытка заменитьпораженные,вышедшие изстроя илинепродуктивноработающиеструктурыотносительносохранными,компенсаторнымимеханизмами.Например, компенсациянарушенных илиутраченных функцийзрительногоанализаторавозможнапреимущественночерез развитиеслуха, обоняния,осязания, тоесть спомощью сенсорнойсистемы кожногои кинестетическогоанализатора.

Интеграция (отлат.integratio-восстановление,соединение) -в контекстекоррекционнойпедагогики, этовключение детейи подростковс ограниченнымивозможностями вокружающую среду,обычные межличностныеотношения сцелью максимальнойнормализации ихсоциокультурногостатуса. Однимиз оптимальныхсредств интеграцииявляетсяинтегрированноеобучение -процесс совместногообразованияобычных ианомальных детей.

Абилитация (отлат. abilitas- оборудоватьумением, способностью)- комплексуслуг, мер,направленных наформированиеновых иусиление имеющихсяресурсов социальногои психофизическогоразвития ребенка.

Социальнаяреабилитация(от лат.re- вновь,habilitas-восстановлениепригодности кчему-либо,способности иsocium- общество)- вмеждународнойпрактике -это восстановлениеимевшихся впрошлом физических,социальных,образовательныхспособностей,утерянных попричине болезниили измененияусловийжизнедеятельности.В России,по словамВ.Н. Ярской,реабилитациейназывают каквосстановлениепосле тяжелойболезни, таки комплекснуюпомощь детямс ограниченнымивозможностями(76).

Социальнаяадаптация(от лат.adapto- приспособляю)- активноеприспособлениек условиямсоциальной средыпутем усвоенияи принятияцелей ценностей,норм истилей поведения,принятых вобществе. Унетипичных детейиз-за дефектовразвития затрудненовзаимодействиес социальнойсредой, сниженаспособностьадекватногореагирования напроисходящиеизменения,усложняющиесятребования. Онииспытываютзначительныетрудности вдостижении своихцелей врамках существующихнорм, правил,что можетвызвать неадекватнуюреакцию ипривести котклонениям вповедении, вплотьдо аномии,как считаютсоциологи Э.Дюркгейм иР. Мертон.Они поданомией понималиразрушениеимеющихсяcоциокультурныхпредставлений,норм, установок,которое можетсопровождатьсяфрустрационнымисостояниями.Промежуточнымзвеном междупроцессамиадаптации ианомии выступаетдезадаптация (отлат. de(s)- прекращение,удаление, устранение,отрицаниекакого-либопонятия) -процесс разрушенияприспособительныхмеханизмов,жизненных планов.

Основной задачейкоррекционнойпедагогикиявляется клинико- физиологическое,психолого -педагогическоеи социокультурноеизучение объективныхзакономерностейи особенностейфизического ипсихическогоразвития детейс разнымивидами отклонений.

С цельюизученияпсихофизическихособенностейразвития нетипичныхдетей изакономерностейих обученияи воспитаниякоррекционнаяпедагогикаиспользует системуметодовнаучно-педагогическихисследований.Особое значениеимеют методы,направленные наизучениеиндивидуальныхпсихофизическихотклонений иособенностейразличных категорийнетипичных детей,так какданное знаниеспособствуетповышению уровняобразования вцелом. Данноеисследованиепроводится сначалав семьеребенка, затем- вшколе напротяжении всехлет обучения,впоследствии -в условияхсамостоятельнойжизни.

Отсюда, второй(2)принцип -принцип коплексностиизучения нетипичныхлюдей, тоесть сравнениеданных, полученныхучителями,воспитателями,психологами,врачами ит.д. Основнаязадача всехнаучных исследованийв коррекционнойпедагогике -это разработкаэффективныхспособов (методов)предупрежденияи преодоленияотклонений вразвитии детей.


Остановимся кратко на методах педагогического исследования.

Кратко охарактеризуем методы первой группы.


Метод наблюдения.Данный методхарактеризуетсянепосредственным,в большинствеслучаев -целеустремленными систематическим,зрительнымвосприятиемявлений ипроцессов вих цельностии динамике.Наблюдения могутбыть стандартизированными(по определеннойформе, плану)и нестандартизированными,выборочными исплошными,включенными(совместнаядеятельность) иневключенными,прямыми икосвенными -инкогнито("исподтишка").


Задачей наблюдения является накопление фактов и их научно-педагогический анализ. Результаты наблюдений дают педагогу основу для корректировки учебно-воспитательных воздействий, позволяют верно оценить сложившуюся педагогическую ситуацию, спроектировать дальнейшее изучение детей. Объективность выводов по данным наблюдений возрастает, если педагоги сопоставляют полученную ими информацию с данными коллег, используют специальные технические аудио-визуальные средства (например, видеозапись или наблюдение через, так называемое, "зеркало Гизелла").

Недостатком наблюдений является их субъективность, так как каждый человек воспринимает явления по-своему, используя свой социокультурный и психо-эмоциональный капитал.

Метод беседыи интервью.Это вопросно-ответныеметоды устногоопроса, сборапсихолого-педагогическихи социокультурныхданных, прикоторых источникоминформациивыступает вербальноесообщение людей.

Метод анкетирования.Один изметодов письменногоопроса, которыйслужит получениюинформации отипичности техили иныхявлений. Нарезультативностьанкетированиявлияют: подборвопросов, наиболееточно характеризующихизучаемое явление,дающих валидную(правдивую)информацию;постановка какпрямых, таки косвенныхвопросов (например:прямой вопрос:- Выхотите бытьучителем? икосвенный вопрос:- Вамнравится профессияучителя?); исключениеподсказок вформулировкахвопросов;предупреждениедвойственногопонимания смыславопросов;предварительнаяпроверка степенипонимания вопросованкеты нанебольшом числереспондентов ивнесениесоответствующихкорректировок всодержание анкеты.В ролиреспондентов(анкетируемых)могут выступатьучащиеся, ихродители, учителя,воспитатели ит.д.

Метод обобщениянезависимыххарактеристик.Суть методав обработкеинформации,поступившей наученика изразных источников:от родителей,врачей, социальныхработников,воспитателей,психологов,учителей-дефектологов,логопедов ит.д., -в рамкахдеятельности ПМПК(психолого-медико-педагогическийконсилиум)коррекционногоучреждения.Результатом работыПМПК являетсяразработканаправленийиндивидуальнойпрограммы развития(абилитации иреабилитации)ребенка.

Метод изученияпродуктовдеятельностидетей включаетанализ детскихрисунков, сочиненийи формуляров,школьных тетрадейи дневников,поделок идр.

Биографическийметод.Сущность методав исследованиисубъективных(личностных) сторонжизни определенногочеловека, ребенка,на основеанализа егомедицинских(медицинскаякарта) илидругих личныхдокументов(дневников, писем,записок, сочинений,мемуаров). Ценностьпоследних втом, чтов нихвыражается личноевидение человекоммира, мнениеоб особенностяхего жизни,общественнойситуации, отношениек чему-либоили кому-либо.

Метод педагогическогоэксперимента(от лат.experimentum- проба,опыт). Эксперимент- этоактивная формапознания объективнойдействительностив науке,когда явленияизучаются припомощи целесообразновыбранных(естественный)или искусственносозданных(лабораторный)контролируемыхусловий сцелью установлениязакономерныхсвязей междуними. Этокомплексный методнаучногоисследования,который предполагаетодновременноеиспользованиецелого рядадругих, болеечастных методов:беседы, интервью,анкетирования,диагностирующихконтрольных работ,создания специальныхучебно-воспитательныхситуаций.Педагогическийэкспериментприменяется дляобъективной идоказательнойпроверкидостоверностипедагогическихгипотез.


Общая характеристика детей с ограниченными возможностями здоровья


Дети сограниченнымивозможностями- этодети, имеющиеразличные отклоненияпсихического илифизического плана,которые обусловливаютнарушения общегоразвития, непозволяющие детямвести полноценнуюжизнь. Синонимамиданного понятиямогут выступатьследующиеопределения такихдетей: "детис проблемами","дети сособыми нуждами","нетипичныедети", "детис трудностямив обучении","аномальныедети","исключительныедети". Наличиетого илииного дефекта(недостатка) непредопределяетнеправильного, сточки зренияобщества, развития.Потеря слухана одноухо илипоражение зренияна одинглаз необязательно ведетк отклонениюв развитии,поскольку вэтих случаяхсохраняетсявозможностьвосприниматьзвуковые изрительные сигналысохраннымианализаторами.

По классификации, предложенной В.А.Лапшиным и Б.П.Пузановым, к основным категориям аномальных детей относятся (42):

1. Дети с нарушением слуха (глухие, слабослышащие, позднооглохшие);

2. Дети с нарушением зрения (слепые, слабовидящие);

3. Дети с нарушением речи (логопаты);

4. Дети с нарушением опорно-двигательного аппарата;

5. Дети с умственной отсталостью;

6. Дети с задержкой психического развития;

7. Дети с нарушением поведения и общения;

8.Дети скомплексныминарушениямипсихофизическогоразвития, стак называемымисложными дефектами(слепоглухонемые,глухие илислепые детис умственнойотсталостью).


В зависимости от характера нарушения одни дефекты могут полностью преодолеваться в процессе развития, обучения и воспитания ребенка (например, у детей третьей и шестой групп), другие лишь сглаживаться, а некоторые только компенсироваться. Сложность и характер нарушения нормального развития ребенка определяют особенности формирования у него необходимых знаний, умений и навыков, а также различные формы педагогической работы с ним. Один ребенок с отклонениями в развитии может овладеть лишь элементарными общеобразовательными знаниями (читать по слогам и писать простыми предложениями), другой - относительно не ограничен в своих возможностях (например, ребенок с задержкой психического развития или слабослышащий). Структура дефекта влияет и на практическую деятельность детей. Одни нетипичные дети в будущем имеют возможность стать высококвалифицированными специалистами, другие всю жизнь будут выполнять низкоквалифицированную работу (например, переплетно-картонажное производство, металлоштамповка).

Социокультурныйстатус ребенкаво многомопределяется какнаследственнымибиологическимифакторами,так исоциальнойсредой жизниребенка. Процессразвития личностихарактеризуетсяединством ивзаимодействиемсистемы биологическихи социокультурныхфакторов. Каждыйребенок имеетсвои неповторимыеврожденные свойстванервной системы(силу, уравновешенность,подвижностьнервных процессов;быстроту образования,прочность идинамичностьусловных связей...).От этихиндивидуальныхособенностейвысшей нервнойдеятельности (вдальнейшем -ВНД) зависятспособности ковладению социальнымопытом, познаниюдействительности,то естьбиологическиефакторы создаютпредпосылкипсихическогоразвития человека.

Очевидно, что слепота и глухота есть факторы биологические, а не социальные. “Но все дело в том, - писал Л.С. Выготский, - что воспитателю приходится иметь дело не столько с этими биологическими факторами, сколько с их социальными последствиями” (19). Сложность структуры атипичного развития заключается в наличии первичного дефекта, вызванного биологическим фактором, и вторичных нарушений, возникающих под влиянием первичного дефекта в ходе последующего своеобразного развития на патологической основе. Так, повреждение слухового аппарата до овладения речью будет первичным дефектом, а наступившая, как следствие немота - вторичным дефектом. Такой ребенок сможет овладеть речью только в условиях специального обучения и воспитания при максимальном использовании сохранных анализаторов: зрения, кинестетических ощущений, тактильно-вибрационной чувствительности.


Таким образом,на развитиеребенка сограниченнымивозможностямибудут влиятьчетыре фактора

1.Вид (тип) нарушения.

2.Степень и качество первичного дефекта. Вторичные отклонения в зависимости от степени нарушения могут быть - ярко выраженными, слабо выраженными и почти незаметными. Степень выраженности отклонения определяет своеобразие атипичного развития. Существует прямая зависимость количественного и качественного своеобразия вторичных нарушений развития нетипичного ребенка от степени и качества первичного дефекта.

3.Срок (время) возникновения первичного дефекта. Чем раньше имеет место патологическое воздействие и как следствие - повреждение речевых, сенсорных или ментальных систем, тем будут более выражены отклонения психофизического развития. Например, у слепорожденного ребенка отсутствуют зрительные образы. Представления об окружающем мире будут у него накапливаться с помощью сохранных анализаторов и речи. В случае потери зрения в дошкольном или младшем школьном возрасте ребенок сохранит в памяти зрительные образы, что дает ему возможность познавать мир, сравнивая свои новые впечатления с сохранившимися прошлыми образами. При потере зрения в старшем школьном возрасте представления характеризуются достаточной живостью, яркостью и устойчивостью, что существенно облегчает жизнь такого человека;

4.Условия окружающей социокультурной и психолого-педагогической среды. Успешность развития аномального ребенка во многом зависит от своевременной диагностики и раннего начала (с первых месяцев жизни) коррекционно - реабилитационной работы с ним.

Отношение государства к детям с ограниченными возможностями здоровья

Проблемы воспитания, обучения, социализации детей с отклонениями в развитии являются в настоящее время одним из приоритетных направлений деятельности не только Министерства образования РФ, но и Министерства труда и социального развития, Министерства здравоохранения.


Типы учреждений для детей с ограниченными возможностями здоровья

Система специальныхкоррекционныхучебно-воспитательныхучреждений созданас цельюосуществленияобучения, воспитанияи лечениядетей иподростков сразличнымиотклонениямипсихофизическогоздоровья. Даннаясистема являетсяосновой институтаспециальногообразования детейи подростковс ограниченнымивозможностями.Реализация функцийэтого института(абилитационно -реабилитационная,корригирующая,компенсирующая,социально-бытовая,профессионально-трудовая)осуществляетсяпосредствомдеятельностиспециальныхкоррекционно-реабилитационныхучреждений.Выделяют следующиетипы учреждений:дома ребенка,детские дома,дома-интернаты,специальныедетские садыи группы,школы ишколы-интернаты,реабилитационныецентры,профессионально-техническиеучилища.

Рассмотрим типологию специальных (коррекционных) образовательных учреждений.

1. Специальные(коррекционные)образовательныеучреждениядлянеслышащихдетей (Iвид). Решаютзадачи воспитания,общеобразовательнойи трудовойподготовки глухихшкольников, атакже коррекциии компенсациинедостатков ихразвития. Школыимеют всвоем составе1-12 классыи подготовительный(нулевой) классдля шестилеток.Образование глухимдетям даетсяв объемевосьмилетнеймассовой школыза 12лет. Наполняемостьклассов -12 человек.

Особое внимание в коррекционно-компенсаторной и реабилитационной учебно-воспитательной работе уделяется формированию и развитию вербальной речи и словесно-логического мышления, расширению активной речевой практики, а также развитию остаточного слуха. Основу дидактической системы обучения таких детей составляет предметно-практическая деятельность, как база для общего и речевого развития, формирования когнитивной (познавательной) активности, самостоятельности и сознательности в приобретении знаний, умений и навыков. Главным требованием к процессу образования выступает организация развивающей слухоречевой среды, предусматривающей слухозрительное и слуховое восприятие устной речи с помощью звукоусиливающей аппаратуры.

Трудовое обучениеглухих детейначинается с12 летнеговозраста изанимает ведущееместо вобразовательнойпрограмме. Лечебно- реабилитационная,превентивная,санитарно-гигиеническаяи консультационнаяработа проводитсяврачами-специалистами:оториноларингологом,психоневрологом,педиатром имедсестрами. Этаработа направленана максимальноесохранениеостаточного слуха(42).

2. Специальные(коррекционные)образовательныеучреждениядляслабослышащихипозднооглохшихдетей (IIвид). Осуществляютвоспитание,общеобразовательнуюи трудовуюподготовку,преодолениепоследствийснижения слухаи речевогонедоразвитияданной категориидетей. Применяемыеметоды должнымаксимальностимулироватьдетей кактивной речевойдеятельности,развитию слуховоговосприятия иформированиюнавыков чтенияс губ,чтения слица.

Школа-интернат принимает детей с 7 лет в два отделения: для детей с незначительными нарушениями речи: дислалия, фонетико-фонематическое недоразвитие, дисграфия, дислексия (срок обучения-10 лет) и для детей с глубоким недоразвитием речи в результате нарушения слуховой функции (срок обучения-12 лет). Кроме того, при необходимости создаются дополнительные отделения при первом - 11-12 классы, где дети могут получить среднее образование; при втором - дошкольные группы для детей 4-6 - летнего возраста. Наполняемость классов - 12 человек.

При обоих типах учреждений возможно создание классов для детей с дефектами опорно-двигательного аппарата и интеллекта.

3. Специальные(коррекционные)образовательныеучреждениядля незрячихдетей (IIIвид). Вданных учрежденияхвоспитываются иобучаются тотальнослепые детиили дети,имеющие минимальноеостаточное зрение.Приоритетнойзадачей являетсясохранение имаксимальноеразвитие остаточногозрения. Компенсацияслепоты осуществляетсяза счетсохранныханализаторов.Абсолютно слепыедети пользуютсяв учебнойработетактильно-кинестетическими слуховымспособами восприятияучебного материалаи ориентациив жизненномпространстве.Частично видящиедополнительноиспользуютзрительныйанализатор.Учащиеся постояннонаходятся поднаблюдениемврача-офтальмолога,психоневролога,педиатра.Организовано дватипа школдля слепыхдетей: десятилетняя(обучение вобъеме восьмилетнейобщеобразовательнойшколы) идвенадцатилетняя(дети получаютсреднее образование).Наполняемостьклассов -12 человек.Образовательныепрограммы идентичныпрограммам массовойшколы, заисключениемспециальныхпрограмм потаким дисциплинамкак физвоспитание,производственнаяподготовка,рельефное рисованиеи черчение.В основесистемы обучениялежит рельефно-точечныйшрифт Брайля,русифицированныйвпервые отечественнымофтальмологом итифлопедагогомА.И.Скребицким.Значительноевнимание уделяетсямежличностнымконтактам исовместнойдеятельностислепых детейсо зрячимидетьми ивзрослыми, чточасто позволяетпреодолетьнекоторые вторичныеи третичныеотклонения вразвитии.

4.Специальные(коррекционные)образовательныеучреждениядляслабовидящихдетей (IVвид). Кардинальнымотличием данноготипа учрежденийот предыдущегоявляетсянаправленностьработы накомпенсациюзрительныхнарушений ивосстановлениенеполноценногозрения вусловиях щадящегорежима, когдаэто возможно.Успех обученияи воспитанияслабовидящихдетей зависитот условийзрительной работы.В классахиспользуетсяспециальныйучебный наглядныйрельефный материал,пригодный длябисенсорноговосприятия (сиспользованиемзрения иосязания),аудиобиблиотеки(записи, например,художественныхпроизведений илиучебников намагнитных лентах,дисках), специальныеоптические,техническиесредства("электроннаялупа",преобразователисветовых сигналовв звуковыеи тактильныесигналы,телескопическиеочки, контактныелинзы, диктофоны,"говорящие"калькуляторы) иметоды обучения,ориентированныена коррекциюискаженныхзрительныхпредставленийдетей. Школьноеоборудованиетакже приспособленок индивидуальными типологическимособенностямразвития детейс учетомофтальмогигиеническихтребований:повышенное до1500 люксосвещение (длясравнения: внебольшом кабинетес двумяокнами -лишь 500-600люкс), дозированиезрительныхнагрузок, возможностьнаклона крышкипарты, учебникимассовой школыс увеличеннымшрифтом, тетрадис особойразлиновкой(выпуклые разделителилиний -барьеры).Наполняемость -12 человекв классе.При данныхвидах учрежденийвозможно открытиеодно-, двухили трехгодичныхдошкольныхотделений.

5. Логопедические учреждения для детей с речевыми нарушениями относятся к системе образования или здравоохранения.

В поликлиниках организованы слухоречевые и логопедические кабинеты, обслуживающие детей дошкольного возраста и взрослых. Различные нарушения речи устраняются логопедами.


Логопедические стационары оказывают индивидуальную и групповую помощь дошкольникам и школьникам с тяжелыми речевыми дефектами (алалия, афазия, дизартрия, ринолалия, заикание). Вспомогательными средствами реабилитации являются медикаментозные, психотерапевтические и физиотерапевтические мероприятия. Длительность - от 3 мес. до года.

Логопедические детские сады и специальные логопедические группы при обычных дошкольных образовательных учреждениях.


Логопедические пункты в массовых школах призваны оказывать помощь в исправлении патологии речи всем нуждающимся учащимся школы и района. Направления в пункты выдают врачи поликлиники, учителя, а также возможен прием по просьбе родителей. Практикуется групповая форма работы. Индивидуальная - только в том случае, если ребенок не может работать в группе. Занятия проводятся три раза в неделю.


6. Специальные(коррекционные)образовательныеучреждениядля детейс тяжелойречевойпатологией(Vвид). Данныеучрежденияпринимают детейс сохраннымслухом иинтеллектом.Наличие выраженнойречевой патологии(например, заикание,ринолалия) недает имвозможностиобучаться вобычной школе.Срок обучения- 9-11лет. Заэто времядети получаютзнания вобъеме восьмилетнейобщеобразовательнойшколы. Главнаязадача речевойшколы -коррекция дефектовустной иписьменной речи,отклонений впсихофизическомразвитии учащихся,закрепленииречевых навыков,активизацииречевых формобщения. Составучащихся вконце каждогоучебного годапересматриваетсяс цельювозможностиперевода некоторыхдетей наосновании заключенияПМПК вмассовую школуили учебно-воспитательноеучреждение иноговида (например,для детейс умственнойотсталостью илис задержкойпсихическогоразвития

7.Специальные(коррекционные)образовательныеучреждениядля детейс нарушениямиопорно-двигательногоаппарата(VIвид). Данныеучреждения являютсяодновременно иобразовательнымии лечебно-оздоровительнымиучреждениями. Ониделятся на9-летние сподготовительнымклассом (учебнаяпрограмма охватываетобъем неполнойсредней школы)и 11-летниес подготовительнымклассом (учебнаяпрограмма -в объемесредней школы).Обучение ивоспитание ведетсяс учетомфункциональногосостояния здоровьядетей, ихдвигательныхвозможностей имедицинскихрекомендаций.Лечебно-оздоровительнуюи реабилитационнуюработу проводятврачи: ортопед,психоневролог,педиатр,физиотерапевт, атакже инструкторлечебной физкультуры,массажист, логопед.

Основной задачей школы является максимальное преодоление функциональных двигательных нарушений и подготовка воспитанников к самостоятельной профессионально-трудовой деятельности. С этой целью используется различное вспомогательное оборудование коррекционно-реабилитационного процесса: парты с "ухватами" и бортиками, шлемы и скафандры для фиксации головы, туловища и конечностей для облегчения функционирования артикуляционного аппарата, тренировки зрительно-моторной координации. Наполняемость классов - до 16 человек. Для умственно отсталых детей с ДЦП при школе организуются специальные классы.


8. Специальные(коррекционные)образовательныеучреждениядля детейс задержкойпсихическогоразвития(VIIвид). Обучениев такихучрежденияхосуществляетсяв объемевосьмилетнеймассовой школы.Существуетподготовительный(диагностический)класс. Наполняемостьклассов -18-20 человек.Помимоучебно-воспитательнойработы проводитсякомплекснаялечебно-восстановительная,санитарно-гигиеническаяи профилактическаяработа, атакже коррекционныегрупповые ииндивидуальныезанятия сцелью преодолениянедостатковпсихофизическогоразвития, вызывающихнеуспеваемостьв массовойшколе. Наоснове данныхпсихолого-педагогическогои клиническогоизучения детейреализуетсяпринципдифференцированногоподхода. Вконце каждогоучебного годарешается вопросо возможностиперевода виной типучебного учреждениякаждого ребенка.


Помимо специальных школ для данной категории детей созданы классы коррекции, выравнивания при массовых школах, куда ребенок может переводиться на срок от 6 мес. до 1 года с целью повторного изучения, "наверстывания" не усвоенного учебного материала.


Для детейс умственнойотсталостьюшкольного возрастаоткрыты специальныеобразовательныекоррекционныешколы ишколы-интернаты,где ониза 8-9лет могутосвоить учебнуюпрограмму,соответствующуюпо отдельнымпредметам 5-6классу массовойшколы, атакже получитьдоступнуюспециальность.Трудовое обучениезанимает главноеместо вучебном планеи являетсяразделом работыпо социально-бытовойподготовке детейк самостоятельнойжизни. Параллельнореализациипроцессов воспитанияи обученияквалифицированнымиспециалистами -медиками проводитсялечебно-оздоровительнаяработа.


Для детей с выраженными формами умственной отсталости (имбецильность, идиотия) в системе социального обеспечения существуют детские дома, где дети находятся с 4 до 18 лет. Умственно отсталые дети, страдающие психическими заболеваниями, в зависимости от состояния помещаются в детские психоневрологические стационары или в детские отделения психиатрических больниц.

9. Специальноеучреждение- детскийдом дляслепоглухонемыхдетей вг.Сергиевом ПосадеМосковской области.Год основания- 1968г.).


Одновременно обучается 50 детей: тотально слепоглухонемых, почти слепоглухонемых, слабовидящих глухонемых и слабослышащих слепых с нормальным интеллектом (хотя это и спорно при таких нарушениях). Обучение, воспитание и оздоровление осуществляют тифлои сурдопедагоги, а также другие специалисты. Их задача - реализация потенциальных ресурсов общего и языкового развития слепоглухонемых в процессе специального обучения с целью формирования, прежде всего, навыков самообслуживания, а также элементарных трудовых умений. Занятия проводятся сразу тремя педагогами по группам - 3-4 ребенка. В первую очередь, детей учат жестам, как средству общения, обозначающим предметы и действия. Далее формируется вербальная речь в дактильной (пальцевой) форме. После дети изучают рельефно-точечный (брайлевский) алфавит, то есть обучаются письменной форме речи. Параллельно, при возможности, осуществляется освоение устной речи.


В структурудетского домавходит диагностическаягруппа, дошкольноеотделение ишкола. Поступивс 3лет вдиагностическуюгруппу, воспитанникизаканчиваютобучение к19 -20 -летнемувозрасту, имеядиплом онеполном среднемобразовании.Учреждениенаходится подпатронажем (отфр. patronage- покровительство)ВОС иВОГ (42).


10. Социально-реабилитационныецентрыдля детейи подростковсограниченнымивозможностямиздоровья.Осуществляюткомплекснуюмедикоментознуюи физиотерапевтическуюпомощь,психолого-педагогическуюи социокультурнуюреабилитацию,в-первую очередь,детей-инвалидовот 3до 18лет. Вштате имеютсяврачи, учителяи воспитатели,социальныепедагоги, психологи,социальныеработники.Проводится правовоеконсультированиеродителей, имеющихдетей-инвалидов.Одним изприоритетныхнаправленийдеятельностиявляется работас семьейнетипичногоребенка, ееконсультирование,проведениетренинговых,психотерапевтическихзанятий.

Структура центров, имеющих статус опорно-экспериментальных учреждений Министерства труда и социального развития, чаще всего представлена следующими отделами:

*диагностики и разработки программ социальной реабилитации;

*медицинской реабилитации;

*психолого-педагогической помощи;

*правовой защиты;

*социально-педагогический подразделение;

*организационно-методический отдел.


Таким образом, эти учреждения являются многофункциональными. Они включают не только диагностические, развивающие, коррекционные и оздоровительные комплексы, но и творческие мастерские, направленные на развитие способностей "детей с проблемами" в области ремесел, искусства, музыки, любви к природе, умения понимать окружающий мир и найти в нем место для себя.


11. Специальныегруппыприпрофессиональныхучилищахи техникумахдля детейс умственнойотсталостью,нарушениями вобласти отдельныханализаторов,опорно-двигательногоаппарата,детей-сирот.Основная задачадеятельноститаких училищсостоит впрофориентацииподростков сограниченнымивозможностями,помощь вовладении имиопределеннойдоступнойспециальностью.


Помимо вышепредставленныхучрежденийсуществуют сугубочастные центры,школы ("Живаянить", "Круг","Любутка"),функционирующиена спонсорскиеденьги иставящие своейцелью -максимальное длякаждого ребенкавсестороннееразвитиепсихофизическихспособностей иформированиенавыковсамообслуживания,а такжеоказаниесоциокультурнойпомощи детямс сложнымидефектами. Однойиз особенностейтаких объединенийявляется внедрениеинновационныхпсихолого-педагогическихтехнологийреабилитационногопроцесса. Например,в основукомпенсаторно -реабилитационногопроцесса вДетском экологическомцентре (ДЭЦ)"Живая нить"поставленалечебно-верховаяезда, такназываемаяиппотерапия.Специалисты ДЭЦвыделили дванаиболее действенныхфакторалечебно-верховойезды: эмоциональнаясвязь сживотным идостаточно жесткие,требующие активноймобилизацииусловия ездына лошади.Часто именнов такихучрежденияхапробируютсяинновационныетехнологиикоррекционно-реабилитационногопроцесса: артиэстетотерапия,керамическаямини-мастерская,сказкои куклотерапия,гидрои натуртерапия,фольклорныефакультативы,кружки флордизайна,хаготерапия(лечение легкимипоглаживаниями),смехотерапия,гипноз, музыкально- ритмическаятерапия, цветотерапия,дельфинотерапия,холдинг-терапия(от англ.tohold- держать)- лечениематерью, прикотором онаобнимает ребенкаи удерживаетего. Методэффективен прикоррекции раннегодетского аутизма.

Зачастую новые типы специальных (коррекционных) и реабилитационных учреждений возникают стихийно, работают "методом проб и ошибок", не имея необходимых нормативных документов, научно-методического обоснования применяемых приемов и методов работы.


Дети с умственной отсталостью

Умственная отсталость - стойкое нарушение познавательной деятельности, вследствие органического поражения коры головного мозга. Данное понятие объединяет многочисленные и разнообразные формы патологии, характеризующиеся недоразвитием когнитивной сферы, высших психических процессов, различающиеся по этиологии, локализации, патогенезу, клиническим проявлениям, времени возникновения и особенностям течения.


Причинами умственной отсталости могут выступать пренатальные, натальные и постнатальные эндои экзогенные неблагоприятные факторы и воздействия (воспалительные заболевания, интоксикации, ушибы головного мозга, унаследованные генетические аномалии и т.п.). Поэтому, поражение коры головного мозга может иметь место в рамках любого возрастного периода.


Умственно отсталые дети неоднородны по клинике заболевания. Выделяют детей-олигофренов (если поражение имело место до 2-3 лет) и дементных детей (если поражение - на более поздних стадиях развития).


Олигофрения (отгреч. olygos-немного,мало; phren-ум)- этостойкое, необратимое,непрогредиентноенарушениепознавательнойдеятельности,вследствиеорганическогопоражения корыголовного мозгаот моментазачатия до2-3-х лет.Термин введенв 1915г. немецкимпсихиатромКрепелином Э.,который такжевпервые началразрабатыватьпроблему соотношенияутомляемости,работоспособностии психическогозаболевания (28,35).


При олигофрении, нарушается высшая нервная деятельность, особенно подвижность нервных процессов, ослаблено активное внутреннее торможение. Часто наблюдается нарушение равновесия между процессами возбуждения и торможения (с преобладанием одного из них), что приводит к инертности временных связей, возникающих в коре головного мозга, затрудняет выработку новых. Эта физиологическая особенность является основой косности мышления детей-олигофренов. Для них характерно отсутствие нарастания интеллектуального дефекта, тотальное недоразвитие всех нервно-психических функций с преимущественной недостаточностью абстрактных форм мышления. Интеллектуальный дефект может сочетаться с нарушениями восприятия, внимания, памяти, речи, эмоциональной сферы, моторики. Отличительной особенностью детей-олигофренов является неспособность переносить усвоенный в ходе обучения способ действия в новые условия без посторонней помощи. Недостаточно развита способность к установлению и пониманию временных, пространственных и причинно-следственных зависимостей. Эмоционально - волевая сфера характеризуется маловыразительностью, смазанностью сложных эмоциональных проявлений.


По степенивыраженностидефекта различаютследующие формыолигофрении:дебильность,имбецильностьи идиотию.


*Дебильность(от лат.debilis-слабый. Терминпредложен всер. XIXв.франц. психиатромЛезажем) -это наиболеелегкая ивстречаемая (посравнению симбецильностьюи идиотией)степень олигофрении(IQ=50-70. IQ- отангл. IntelligenceQuotient, тоесть "интеллектуальныйкоэффициент"(или "коэффициентинтеллектуальности").Данное понятиевведено в1905г. франц.психологом БинеА. иврачом СимономТ. сцелью болееточной характеристикистепени умственногоразвития человека.В настоящеевремя данныйкоэффициентопределяется наоснове тестированияпо методикеВекслера Д.).Эти детиобучаются вспециальныхобразовательныхкоррекционных(ранее вспомогательных)школах VIIIвида (28).


При отсутствии отягчающих интеллектуальную недостаточность расстройств, раннем начале педагогических мероприятий коррекционного характера, социокультурный прогноз в отношении детей - дебилов благоприятен. Они овладевают несложной профессией, что помогает им адаптироваться в обществе и вести самостоятельную жизнь. Дебилы могут работать на несложных участках производства, в сфере обслуживания, но предложить что-то новое, внести какое-либо усовершенствование в процессе своего труда они не в состоянии. Иногда у них проявляется способность к рисованию и пению. Большинство таких детей отличается повышенной внушаемостью. Попав под негативное влияние они сравнительно легко могут преступить черту закона, за что несут уголовную ответственность. Умственно отсталые лица рассматриваются как вполне вменяемые, а значит способные осознавать свои поступки и руководить ими. *Имбецильность (от лат. imbecillus-незначительный. Термин предложен франц. психиатром Бурневилем Д. в конце XIXв.) является более тяжелой (по сравнению с дебильностью) степенью олигофрении (IQ=20-49), при которой отчетливо выявляются нарушения психофизического развития, могут наблюдаться аномалии в строении черепа. Глубокие нарушения восприятия, памяти, мышления, коммуникативной функции речи, моторики, эмоционально-волевой сферы не позволяют таким детям в большинстве случаев обучаться даже в специальной образовательной коррекционной школе, школе-интернате. Основным типом мыслительной деятельности является наглядно-практический. Словарный запас по сравнению с дебилами резко количественно и качественно ограничен. Они неплохо усваивают названия предметов, которые их окружают, и наиболее употребительные слова и выражения. Почти у всех наблюдаются дефекты речи (шепелявость, косноязычие, заикание и др.). Часть детей-имбецилов может овладеть определенными знаниями, умениями и навыками в объеме специально разработанной для них программы. Эта программа предусматривает элементарное овладение навыками чтения, письма и счета. Дети могут научиться читать побуквенным или слоговым способом, писать свою фамилию, имя, отчество, год рождения, домашний адрес, небольшой текст из 5-6 простых предложений, выполнять арифметические действия сложения и вычитания в пределах 20; действия деления и(или) умножения им не доступны. Программа предусматривает овладение простейшими трудовыми навыками по картонажным видам труда, металлоштамповке, скобяному производству и др. Это позволяет имбецилам успешно работать в специально организованных мастерских при домах-интернатах, школах. По эмоциональному состоянию имбецилов можно разделить на две группы. Одни добродушны и послушны, доминирует хорошее, даже веселое настроение, другие - подавлены, агрессивны и раздражительны. Дети-имбецилы живут и обучаются в домах-интернатах для глубоко отсталых, подведомственных Министерству труда и социального развития. Некоторые дети могут обучаться в специальных классах школ, где применяются интегрированные формы обучения.

*Идиотия (отлат. idioteia-невежество.Термин предложенфранц. психиатромЭскиролем Ж.-Э.-Д.в нач.XIXв.)- этонаиболее глубокаястепень олигофрении(IQ=менее20), котораяхарактеризуетсянарушениемпсихического ифизическогоразвития,эндокриннымирасстройствами,выраженнымидеформациями встроении черепаи скелета.У многихдетей-идиотовотмечаютсярасстройствастояния иходьбы, иногданаблюдаютсястереотипныеритмическиедвижения. Характернынарушения моторики(особенно мелкой),координациидвижений ипраксиса,ориентировки впространстве;часто этинарушения настолькотяжелы, чтовынуждают детейс олигофрениейв степениидиотии клежачему образужизни. Привыраженной формезаболевания детиведут чистовегетативныйобраз жизни,речь можетограничиватьсякриком илинечленораздельнымбормотанием.Осмыслениеокружающегонедоступно, навыкисамообслуживания,не формируются.

При более легких формах идиотии больные произносят отдельные слова или даже фразы. Речевая функция развивается крайне медленно и ограниченно, возможно искаженное произнесение небольшого количества слов. Перцептивные реакции больных, страдающих идиотией или отсутствуют или резко повышены. В последнем случае, больной реагирует на все раздражители внешнего мира, но его внимание не задерживается ни на одном из них. Эмоциональные реакции связаны только с чувством удовольствия/неудовольствия. Положительные эмоции выражаются визгом или криком, отрицательные - резко выраженным возбуждением с проявлением агрессии как по отношению к себе, так и к окружающим.

Деменция (отлат. dementiа- безумие,слабоумие) -стойкое, какправило, необратимоеослаблениеинтеллектуальнойдеятельности всочетании срасстройствамипамяти иэмоционально-волевойсферы, врезультатеорганических ивоспалительныхзаболеваний мозга,черепно-мозговыхтравм (Ч-МТ(28)). Такимобразом, деменциявозникает вследствиеповреждениянормальносформированногомозга (начетвертом годужизни ипозже). Приобретенныйинтеллектуальныйдефект вбольшинствеслучаев необратим.

Условно можно выделить две формы деменции:

1. Деменция резидуально-органического характера (причины: Ч-МТ, менингит, энцефалит) - это непрогредиентные состояния; и

2. Деменция текущего характера (причины: шизофрения, эпилепсия, сифилис головного мозга) - это заболевания, имеющие прогредиентный характер.


В отличие от олигофрении деменция имеет место на более поздних стадиях развития (после 2-3-лет) и выступает как поздняя форма умственной отсталости. Поэтому, определенное время дементный ребенок развивается на здоровой основе, что будет способствовать компенсации приобретенного дефекта. Кроме того, если при олигофрении поражение носит тотальный характер, то есть равномерно нарушены все стороны психической деятельности, то при деменции - мозаичный, то есть страдают отдельные зоны коры головного мозга и качества. Если при олигофрении отмечается эволютивная положительная динамика развития, то есть с возрастом состояние улучшается, то при отдельных видах деменции - состояние может ухудшаться, происходит нарастание слабоумия.


Дети с задержкой психического развития

Задержка психическогоразвития (ЗПР)- этонарушениенормального темпапсихическогоразвития. Термин"задержка"подчеркиваетвременной характернарушения, тоесть уровеньпсихофизическогоразвития вцелом можетне соответствоватьпаспортномувозрасту ребенка(28). ПричиныЗПР могутбыть различны:дефекты конституцииребенка (гармоническийинфантилизм),соматическиезаболевания,органическиепоражения ЦНС(минимальнаямозговая дисфункция).Отягчающимифакторами могутслужитьнеблагоприятныесоциокультурныеусловия. Главнымипричинами ЗПР,по результатамисследований П.Улба, выступаютбиологическиемеханизмы: патологиябеременности,ненормальныероды, частыесоматическиеболезни ребенкав первыегоды жизни.Данные факторыобусловливаютсниженный физическийстатус детей,их маловыносливость,что непозволяет имсвоевременноусвоить актуальныйдля ихвозраста объеминформации. Однако,если объемпоступающейинформации мал,методы исредства егоподачи (образования)неадекватнывозможностямребенка, аокружениепродуцирует поотношению кнему стрессогенныеситуации, топричиной ЗПРбудут такжевыступать исоциокультурныефакторы.


Дети с нарушениями речи

Данная категория детей крайне разнообразна. Их объединяет наличие стойкого системного недоразвития речи. Страдают все ее стороны: фонетико-фонематическая, лексическая и грамматическая. Это обусловливает затруднения детей в усвоении знаний, формировании навыков чтения и письма. Причинами выступают органические поражения речевых зон коры больших полушарий головного мозга на разных стадиях онтогенеза.

К рассматриваемой группе прежде всего относятся дети с выраженными (тяжелыми) нарушениями устной речи.

Алалия (отгреч. a- приставкасо значениемотрицания, lalia- речь)- отсутствиеили недоразвитиеречи присохранном слухеи интеллекте.Алалия представляетсобой системноенедоразвитиеречи, прикотором нарушаютсявсе компонентыречи:фонетико-фонематическаясторона,лексико-грамматическимистрой (46).Различают моторнуюи сенсорнуюалалию. Примоторной алалии,в результатепораженияречедвигательногоанализатора вкоре головногомозга (центрБрока) нарушаетсяпроизносительная(экспрессивная)сторона речи.При сенсорнойалалии уребенка страдаетпонимание,обращенной кнему речи,вследствиенарушения работыречеслуховогоанализатора (центрВернике).

Афазия (отгреч. a- приставкасо значениемотрицания, phasis- высказывание)- полнаяили частичнаяутрата сформированнойречи, связаннаяс локальнымипоражениями корыголовного мозга.Человек нев состояниипользоватьсяязыковыми средствамипри сохранныхфункцияхартикуляционногоаппарата ислуха. Причинамивыступаюторганическиепоражения речевыхотделов корыголовного мозгав результатеперенесенныхзаболеваний итравм, опухолей,воспалительныхпроцессов. Выделяютдве основныеформы афазии:моторная исенсорная.

Дизартрия(от греч.dis- приставкасо значениемотрицания, arthron- сочленение)- нарушениепроизносительнойстороны речи,обусловленноенедостаточностьюиннервации мышцречевого аппарата.Возникает врезультатеразличныхорганическихпоражений ЦНС.Проявляется внечетком произношенииотдельных звуков,брадифазии,прерывистостиречи. Крайневыраженной степеньюдизартрии являетсяанартрия. Анартрия(от греч.anartros- нечленораздельный)- нарушениеартикуляции вплотьдо полнойнеспособностипроизносить звуки.Понимание речии письмопри этомне страдают.Появляется врезультатепораженияартикуляционногоаппарата (мышц,нервов).


Дети с сенсорными и двигательными нарушениями

Детей с сенсорными нарушениями подразделяют на глухих и слабослышащих, слепых и слабовидящих.

Недоразвитие органов слуха или зрения лишает ребенка важнейших источников информации, что обусловливает его отставание не только в психическом, но и в физическом плане. Степень выраженности отставания в значительной мере зависит от тяжести и времени возникновения сенсорных нарушений, а также раннего начала специальной коррекционно-реабилитационной работы.

1.Детис недостаткамислуха.Основной причинойотставания вумственном развитииребенка снедостаткамислуха, являетсянарушение развитияречи, таккак ребенокне слышитсвоего голосаи речиокружающих и,следовательно,не можетей подражать.Характер речевыхдефектовнепосредственнозависит отвыраженностиснижения слухаи временивозникновенияслуховой аномалии.Л.С. Выготскийподчеркивал, что"...компенсацияи вызреваниесовершаются напутях культурногоразвития глухогоребенка. Трагедияглухонемогоребенка, и,в частности,трагедия вразвитии еговнимания, заключаетсяне втом, чтоон наделенот природыхудшим вниманием,чем обычныйребенок, ав егокультурномнедоразвитии"(21).

Социокультурная адаптация детей с нарушениями слуха часто (40%) осложняется эмоциональными и поведенческими расстройствами, которые формируются как вторичные за счет сенсорной и социальной депривации, возникающей при неадекватных условиях воспитания ребенка как в семье, так и в детском учреждении. Такие дети в большинстве случаев замкнуты, предпочитают общение с себе подобными, болезненно реагируют на случаи обнаружения их дефекта. Их речь характеризуется количественной недостаточностью и качественным своеобразием. Часто отмечаются нарушения звуко-буквенного состава слов: некоторые звуки ребенок не улавливает, другие воспринимает неправильно, отчетливо слышит только ударные части слова, недостаточно ясно дифференцирует на слух приставки, окончания слов. Таким образом, как указывает Н.Д. Шматко, ребенок искаженно слышит слово, искаженно запоминает его и искаженно произносит, пишет (26). Все это обусловливает необходимость предельно раннего начала сурдологической учебно-воспитательной работы. 2.Дети с нарушениями зрения. Степень выраженности отставания в психическом развитии у таких детей зависит от этиологии, тяжести и времени возникновения дефектов зрения, а также от своевременного начала коррекционно-реабилитационной работы. Особенностями психического развития слепых и слабовидящих детей является слабость абстрактно-логического мышления, ограниченность знаний и представлений об окружающем с преобладанием общих, неконкретных знаний. Характерен малый объем чувственного опыта, формальный словарный запас и недостаточно точная предметная соотнесенность слов. Дефекты зрения тормозят развитие двигательных навыков и умений, пространственной ориентировки и определяют малую моторную активность ребенка, общую его медлительность. Такие дети, как указывает Н.Д. Шматко, часто пытаются "скрыть" или отрицать дефект, если о нем узнают окружающие. Они чувствуют себя скованно, неестественно и дискомфортно. Стесняются обращаться за помощью. Бывают ранимы и чувствительны к критике. При глубоких нарушениях зрения могут наблюдаться навязчивые движения. Дети надавливают на глаза, чтобы получить ощущение света, раскачиваются, издают стереотипные звуки.

3.Детис нарушениемопорно-двигательногоаппарата.Выделяют тригруппы такихдетей, укоторых выполнениепроизвольныхдвижений невозможноили затруднено.К первойотносят детей,страдающихостаточнымипроявлениямипериферическихпараличей ипарезов,изолированнымидефектами стопыили кисти,легкими проявлениямисколиоза(искривлениямипозвоночника). Ковторой группеотносят детей,страдающихразличнымиортопедическимизаболеваниями,вызванными главнымобразом первичнымипоражениямикостно-мышечнойсистемы (присохранностидвигательныхмеханизмовцентральной ипериферическойнервной системы),а такжедетей, страдающихтяжелыми формамисколиоза (68).Особую группусоставляют детис последствиямиполиомиелита ицеребральнымипараличами,у которыхнарушенияопорно-двигательногоаппарата связаныс патологиейразвития илиповреждениеммоторных механизмовЦНС.

В основедетскогоцеребральногопаралича (ДЦП)лежит раннее(как правило,внутриутробное- до50% случаев)повреждение илинедоразвитиемозга, вследствиеэндокринных,инфекционных ихроническихзаболеванийматери, интоксикации,несовместимостикрови материи плодапо резус-фактору,иммунологическимхарактеристиками др.,иногда -возникающее врезультате родовойтравмы илиасфиксииноворожденного,реже -как следствиеэнцефалита.Наследственнымзаболеванием ДЦП,как правило,не является.Основной симптомДЦП -двигательныерасстройства,которые могутнаблюдаться водной конечности(монопарез илимоноплегия), обоихверхних илинижних конечностях(верхний/нижнийпарапарез илипараплегия), наодной половинетела (гемипарези гемиплегия),во всех4-х конечностях(тетрапарез илитетраплегия).Частым клиническимпроявлением ДЦПявляетсяслюнотечение. Вцелом, приДЦП наблюдаетсясинтез двигательных,речевых, ментальных,эмоционально-волевыхдефектов. Сложностьобщего развитиядетей сцеребральнымпараличомзаключается вналичии выраженныхнарушенийскоординированнойдвигательнойработы (асинергии- отгреч. a- приставкасо значениемотрицания, sin- вместеи ergon- работа).

Психическое развитиедетей сДЦП имееттипичные особенности,которые обусловленыкак органическимпоражением ЦНС,так иограниченностьюсамостоятельногопередвижения исамообслуживания.Во-первых, онозамедленно,во-вторых, характернанепропорциональностьв развитиивысших психическихфункций, вчастности мышления.При некоторыхформах заболеванияотмечаетсянесоответствиемежду удовлетворительнымобщим уровнемсформированностиабстрактно-логическогомышления инедостаточностьюпространственныхпредставлений,что вдальнейшемобусловливаетспецифическиетрудности вусвоении ребенком,например, счетныхопераций. Частоимеют местонарушения умственнойработоспособности.Уровеньинтеллектуальногоразвития широковарьирует -от нормальногоинтеллекта (IQоколо 110)до различныхпо структуреи выраженностиформ олигофрении(до IQ=20).У большинствадетей сДЦП наблюдаетсяспецифическаязадержка психическогоразвития (70%).Норма наблюдаетсяв 10%случаев, умственнаяотсталость -в 20%.

Такие дети ранимы, впечатлительны, имеют эмоционально-поведенческие и личностные расстройства. Отмечается сильная привязанность к родителям или людям их заменяющим.


Отклонения психического развития в большинстве случаев обусловлены недостаточностью практической деятельности (в частности, игровой) и социокультурного опыта детей с ДЦП, а также невозможностью осуществлять в большинстве случаев продуктивную коммуникацию с окружающими людьми. Более половины детей имеют дизартрические расстройства речи.


Дети с нарушениями поведения и общения

1.Дети с нарушениями поведения. У умственно отсталых детей, по мнению Л.С. Выготского, при неблагоприятных условиях жизни и неадекватных условиях воспитания и обучения могут возникнуть "социальные вывихи", то есть нарушения поведения (17). Наиболее ярко это проявляется в подростковый период, так как он наиболее уязвимым как в биологическом, так и в социокультурном плане для неблагоприятных воздействий.

Клинико-психологическая структура поведенческих нарушений подростков-олигофренов может быть разделена, по мнению К.С.Лебединской, на два психопатологических варианта:

психическая декомпенсация невротического типа;

психическая декомпенсацияпсихопатоподобноготипа спреобладанием:а)эмоционально-волевойнеустойчивости

б)аффективной возбудимости;

в)патологии влечений.

Остановимся на каждом варианте подробнее. Психическая декомпенсация невротического типа связана чаще всего с болезненным переживанием чувства собственной интеллектуальной неполноценности. Это проявляется в гиперранимости подростков, неверии в свои силы, преувеличенном переживании неудач, либо дефектов внешности (косоглазие), моторной неловкости. Могут возникнуть различные формы страхов (например, страх темноты). Чувство неполноценности способствовует появлению аутистических склонностей (см. ниже - аутизм). Ряд поступков, носящих девиантный характер (например, прогулы школьных занятий, попытки бродяжничества) в большинстве своем выступают как защитные реакции. Продуктивность учебной деятельности заметно снижается.


Психическая декомпенсация психопатоподобного типа у подростков характеризуется не только нарушениями школьной дисциплины (гиперподвижность, раздражительность и агрессивность, конфликтность, систематические прогулы занятий), но и выраженным девиантным поведением (увлечение алкоголем, наркои токсикомания, воровство, сексуальные эксцессы). Познавательные интересы часто снижены. Наблюдается эмоционально-волевая неустойчивость, выраженная инфантильность, проявляющаяся в беззаботности, повышенной общительности, сопровождающейся иногда назойливостью и суетливостью. Основной движущий мотив поведения - удовольствие. Дети отказываются от заданий, выполнение которых требует усилий. В любом виде деятельности нетерпеливы, импульсивны, быстро пресыщаемы. Может наблюдаться трусливость, гипервнушаемость. Последнее иногда выступает причиной вовлечения таких подростков в делинквентную деятельность.

Преобладание аффективной возбудимости и двигательной расторможенности проявляется в склонности к агрессивным разрядам. По незначительному поводу подростки-олигофрены могут начать драку, бросить в учителя ручку, тетрадь, разорвать книгу, нецензурно высказываться. Наблюдается обостренное самолюбие, нетерпимость к критике, негативизм к авторитету взрослых. Часто аффективная реакция неадекватна, вызвавшей ее причине. Физически развиты.


Патология влечений проявляется прежде всего в повышенной сексуальности. Данному влечению может быть подчинен весь образ жизни. В большинстве своем - это дети, склонные к бродяжничеству, во время которого осуществляются беспорядочные половые контакты, употребление одурманивающих веществ, алкогольных напитков, мелкое воровство. Побеги могут носить бесцельный и неодолимый характер. В нарушениях поведения этой категории подростков-олигофренов отражается их интеллектуальная недостаточность: во время побегов, веря любым обещаниям, они уезжают в другие города с незнакомыми людьми; украденное продают за бесценок или обменивают на сладости; не учитывая ситуацию, быстро попадаются на кражах (42).

2.Дети с нарушением общения. Нарушения общения у детей, как указывает К.С. Лебединская, могут возникать по разным причинам (44):

а)наличие умственной отсталости;

б)наличие невротических расстройств, обусловленных психотравмирующими ситуациями, в результате чего ребенок может бояться общения из-за страха повторных психических травм;

в)поражение нервной системы, явившееся причиной недостаточности речи или слуха;

г)наличие тяжелых форм психической депривации, когда условия воспитания, жизни препятствуют развитию человеческих особенностей психики (например, феномен Маугли).


Во всех вышеперечисленных случаях нарушения общения, имеют вторичный характер. Они значительно уменьшаются или исчезают при коррекции основного расстройства: умственной отсталости, дефектов речи или слуха, целенаправленном адекватном возможностям ребенка обучении и т.д. Однако существует отклонение психического развития, при котором нарушение общения является доминирующим во всем развитии и поведении ребенка. Речь идет о так называемом раннем детском аутизме (РДА), от греч. autos - сам)), который представляет собой особый вариант атипичного развития. Клиническая картина формируется постепенно к 2,5-3 годам и остается выраженной до 5-6 лет, представляя собой сложное сочетание первичных расстройств, обусловленных болезнью, и вторичных трудностей, возникающих в результате неправильного, патологического приспособления к ним и ребенка, и взрослых. Основным его признаком, с точки зрения большинства исследователей, является особое патологическое состояние психики, при котором у ребенка наблюдается отсутствие потребности в общении, предпочтение своего внутреннего мира любым контактам с окружающими людьми, отгороженность от реальности. Ребенок с аутизмом погружен в мир собственных переживаний. Он пассивен, замкнут и избегает общения с детьми, не смотрит в глаза окружающим, отстраняется от телесного контакта. Он как бы не замечает других людей, как бы экранирует, не принимает педагогическое воздействие. Эмоции слабо дифференцированы, смазаны, элементарны. Умственное развитие варьирует от глубокой патологии до относительной, но недостаточно гармоничной нормы. Для таких детей характерна однообразная, стереотипная, часто нецеленаправленная двигательная активность, так называемое "полевое" поведение. Двигательное беспокойство в виде однообразных моторных действий: раскачивание, постукивание, прыжки и т.п. чередуется с периодами заторможенности, застывания в одной позе. Могут наблюдаться специфические нарушения речевого развития (мутизм, эхолалии, вербальные штампы, стереотипные монологи, отсутствие в речи первого лица). Термин "аутизм" ввел в 1912г. швейцарский психиатр Блейлер Э. для обозначения особого вида аффективной (чувствительной) сферы и мышления, которые регулируются внутренними эмоциональными потребностями человека и мало зависят от окружающей действительности. Впервые РДА был описан Л. Каннером в 1943г., но из-за гиперзамкнутости детей до конца данное нарушение еще не изучено. Причиной РДА обычно отмечают недостаточность ЦНС, которая может быть вызвана широким кругом причин: врожденной аномальной конституцией, врожденными обменными нарушениями, органическим поражением ЦНС в результате патологии беременности и родов, рано начавшимся шизофреническим процессом и т.д. Средняя частота встречаемости аутизма - 5 : 10 000 с явным преобладанием (1 : 4) лиц мужского пола. РДА может сочетаться с любой другой формой нетипичного развития.


Дети со сложными дефектами развития

Сложный дефект представляет собой не просто сочетание (сумму) двух и более дефектов развития; он является качественно своеобразным и имеет особую структуру, отличную от составляющих его аномалий.

Категорию детей со сложными дефектами составляют (42):

Дети с умственной отсталостью, отягощенной нарушениями слуха;

Дети с умственной отсталостью, осложненной нарушениями зрения;

Дети глухие слабовидящие;

Слепоглухонемые дети;

Дети с задержкой психического развития, которая сочетается с дефектами зрения или слуха;


Глухие дети с нарушениями соматического характера (врожденные пороки сердца, заболевания почек, печени, желудочно-кишечного тракта).

Кроме того, в дефектологической практике встречаются дети с множественными дефектами. К ним относятся:

1. Дети с умственной осталостью слепоглухие;

2. Дети с нарушениями опорно-двигательного аппарата в сочетании с дефектами органов слуха, зрения, речи или интеллектуальной недостаточностью.


Таким образом, к детям со сложными дефектами можно отнести детей, у которых отмечаются нарушения развития сенсорных и моторных функций в сочетании с недостатками интеллекта (задержка психического развития, умственная отсталость).


Причинами возникновения сложных дефектов могут быть, как указывает Б.П.Пузанов, наследственные и экзогенные факторы.


Наиболее тяжелой группой детей со сложными дефектами выступают слепоглухонемые дети. Её составляют дети, не только полностью лишенные зрения, слуха и речи, но и с парциальным (частичным) поражением сенсорной сферы: слепые с такой потерей слуха, которая препятствует усвоению речи на слух, и глухие с такой потерей зрения, которая препятствует зрительной ориентировке.


Специфической особенностью таких детей является практически полная невозможность получать информацию об окружающем по естественным каналам, что увеличивает значимость коррекционного образования для них, по сравнению с другими детьми, имеющими сложные дефекты. При этом у слепоглухонемого ребенка часто могут быть развиты все усложняющиеся формы общения - от элементарных жестов (воспринимаемых посредством осязания) до вербальной речи. Это позволяет таким детям относительно успешно овладевать программой средней общеобразовательной школы, а некоторым оканчивать высшие учебные заведения.